Pathologies

Sont décrits ci-après les éléments permettant d’appréhender l’élaboration par l’OEB des indicateurs accessibles dans l’Observatoire Local de l’Environnement.

Sources de données

  • Morbidité : SNDS, Version G11 de la cartographie des pathologies (tous régimes).

  • Mortalité : Centre d'épidémiologie sur les causes médicales de décès de l'institut national de la santé et de la recherche médicale (CépiDc-Inserm)

  • Population : Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE), sur la base des recensements de la population

Indicateurs

Les indicateurs concernés sont les suivants :

  • Indicateurs généraux de santé : Effectifs de décès et taux standardisés pour la Mortalité générale et la mortalité prématurée avant 65 ans

  • Cancers : Effectifs et Taux standardisé de mortalité par cancers, Effectifs et Taux de personnes prises en charge pour cancers

  • Cancers du poumon : Effectifs et Taux standardisé de mortalité par cancers du poumon

  • Maladies cardiovasculaires : Effectifs et Taux standardisé de mortalité par maladie de l’appareil circulatoire, Effectifs et Taux de personnes prises en charge pour maladies cardioneurovasculaires

  • Maladies respiratoires : Effectifs et Taux standardisé de mortalité par maladie respiratoire, Effectifs et Taux de personnes prises en charge pour maladies respiratoires chroniques

Calcul des indicateurs

Mortalité :

Le taux standardisé de mortalité (pour 100 000 habitants) est le taux que l'on observerait dans le territoire étudié s'il avait la même structure par âge que la population de référence (population France entière au 1er janvier 2018, source INSEE). Les taux standardisés permettent d'annuler les effets des structures par âge entre les territoires afin d'autoriser leur comparaison.

La standardisation a été réalisée, tous sexes confondus, par tranche d'âge décennale : moins de 10 ans, 10 - 19 ans, 20 - 29 ans, 30 - 39 ans, 40 - 49 ans, 50 - 59 ans, 60 - 69 ans, 70 - 79 ans, 80 ans et plus, avec un ajustement pour les causes ne concernant pas l'ensemble des tranches d'âge : "mortalité prématurée" (moins de 10 ans, 10 - 19 ans, 20 - 29 ans, 30 - 39 ans, 40 - 49 ans, 50 - 59 ans, 60 - 64 ans).

La description de la mortalité a été réalisée au moyen d'une analyse statistique des causes de décès compilées sur plusieurs années, afin d'obtenir une plus grande robustesse des indicateurs. En particulier, le choix de compiler les données sur 5 ans est dicté par la nécessité de disposer d'un nombre suffisant de décès à l'échelon de chaque territoire.

Les causes de décès sont codées suivant la 10ème révision de la classification internationale des maladies (CIM-10). La cause médicale du décès retenue est la cause principale (ou initiale) du décès.

Morbidité :

Les données concernent l'ensemble des régimes

Le dénominateur pour le calcul des pourcentages ou des taux de prévalence (pour 100 000 bénéficiaires de soins) correspond à l'ensemble des personnes identifiées (hommes et femmes) dans la cartographie des pathologies ayant reçu au moins un soin remboursé au cours de l'année étudiée.

Le taux standardisé de prévalence d'une pathologie est le taux que l'on observerait dans le territoire étudié s'il avait la même structure par âge que la population de référence (population France entière au 1er janvier 2018, source INSEE). Les taux standardisés permettent d'annuler les effets des structures par âge entre les territoires afin d'autoriser leur comparaison.

La définition des pathologies étudiées est disponible sur le site de l'Assurance Maladie